Descarga Papilar Sanguinolenta: Investigação e Câncer de Mama

Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2022

Enunciado

Maria Aparecida, 32 anos, procura a Unidade Básica de Saúde com queixa de secreção na mama. Na consulta, o médico observa que a paciente apresenta descarga papilar espontânea, sanguinolenta, em mama esquerda, há três semanas, Maria Aparecida relata que a mãe morreu há 10 anos com câncer de mama e que uma irmã está fazendo quimioterapia com o mesmo diagnóstico. Ao exame físico, o médico não encontra nódulos palpáveis, não há retrações de pele ou mamilo, e nenhum sinal inflamatório. O médico, então, solicita USG bilateral de mamas, mamografia e encaminha a paciente ao serviço especializado de Mastologia. Podemos afirmar que a conduta do médico está

Alternativas

1. A) errada, pois não há indicação de mamografia em mulheres com menos de 40 anos, já que é de difícil interpretação.
2. B) errada, pois a descarga papilar mamária é comum, e raramente causada por câncer, devendo ser investigada na Atenção Primária.
3. C) correta, pois a ultrassonografia de mamas e mamografia estão indicadas para todas as mulheres acima de 30 anos, independente de história familiar ou sintomas.
4. D) correta, pois a hipótese de carcinoma deve ser aventada sempre que a secreção do mamilo contiver sangue, e é recomendado um especialista para investigação mais completa.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.