Descarga Papilar e Amenorreia: Guia Diagnóstico Essencial

IFF/Fiocruz - Instituto Fernandes Figueira (RJ) — Prova 2025

Enunciado

Mulher, 42 anos, solteira, cabeleireira, procura atendimento médico ambulatorial referindo descarga papilar bilateral espontânea. Atraso menstrual há 5 meses. Nega fogachos ou outros sintomas climatéricos. Nega atrasos menstruais anteriormente. βhCG negativo da última semana. G3P3, sendo o último parto há 6 anos. Nega uso de medicações regulares. Ao exame: bom estado geral, hidratada, eupneica, afebril. Ausência de acne ou hirsutismo. Exame das mamas evidenciou descarga papilar multiductal, bilateral com coloração branca. Exame abdominal sem alterações. Vulva e vagina com trofismo diminuído. Qual a conduta diagnóstica?

Alternativas

1. A) Mamografia digital bilateral.
2. B) Citologia oncótica da descarga.
3. C) Dosagem sérica de prolactina, TSH e FSH.
4. D) Dosagem de estradiol e progesterona.
5. E) Ultrassonografia transvaginal.

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