Cardiotocografia: Como Identificar Desacelerações Precoces
MedEvo Simulado — Prova 2026
Enunciado
Luciana, 28 anos, secundigesta com um parto vaginal prévio, encontra-se em trabalho de parto ativo na maternidade. Ao exame físico, apresenta colo com 9 cm de dilatação, 100% esvaecido, apresentação cefálica em plano +1 de DeLee e bolsa rota com líquido amniótico claro. Durante a monitorização da vitalidade fetal, foi realizado o traçado cardiotocográfico apresentado na imagem abaixo. Com base na análise da imagem e nos parâmetros da cardiotocografia, assinale a alternativa que descreve corretamente o achado e a conduta recomendada.
Alternativas
A) Observa-se a presença de desacelerações variáveis com componentes desfavoráveis (overshoots); a conduta deve ser a reanimação intrauterina com oxigênio e decúbito lateral esquerdo.
B) A linha de base apresenta taquicardia fetal persistente acima de 160 bpm e ausência de acelerações; a conduta é a interrupção imediata da gestação por sofrimento fetal agudo.
C) O traçado demonstra desacelerações tardias recorrentes e variabilidade mínima; a conduta imediata deve ser a realização de parto por via alta (cesariana).
D) A linha de base está entre 110 e 160 bpm, com variabilidade moderada e presença de desacelerações precoces; a conduta é manter o acompanhamento do trabalho de parto.
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