Derrame Pleural Tuberculoso: Diagnóstico e Manejo Clínico

USP/HCFMUSP - Hospital das Clínicas da FMUSP (SP) — Prova 2017

Enunciado

Mulher de 49 anos de idade, natural e procedente de SP, foi internada por dispneia com piora progressiva há dois meses, febre intermitente de 38°C e perda de peso de 10 kg no mesmo período. Refere ser diabética em uso de metformina. Nega tabagismo e alcoolismo. Ao exame clínico: FR = 28 irpm; FC = 93 bpm; PA = 112 x 68 mmHg. Murmúrio vesicular presente bilateralmente e diminuído em terço inferior à esquerda. Signorelli positivo e presença de egofonia em terço médio. Saturação de oxigênio: 94%. O restante do exame clínico está sem alterações. Exames laboratoriais e radiografia de tórax a seguir: Qual é o diagnóstico do derrame pleural e o agente etiológico provável?

Alternativas

1. A) Transudato por criptococo. 
2. B) Exsudato por mesotelioma pleural. 
3. C) Transudato por pleurite lúpica. 
4. D) Exsudato por tuberculose

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