Derrame Pleural Parapneumônico: Manejo e Drenagem

HEVV - Hospital Evangélico de Vila Velha (ES) — Prova 2016

Enunciado

Homem de 50 anos, previamente hígido, procura o Pronto Socorro com história de febre, tosse e dor torácica há 3 dias. O exame físico e a radiografia de tórax mostram condensação e derrame pleural em hemitórax direito. O estudo do líquido pleural revelou um exsudato, pH de 7,10, glicose de 30 mg/dL, 2.500 células/mm3 sendo 85% polimorfonucleares e flora bacteriana ausente. A conduta correta inclui necessariamente cobertura antibiótica para:

Alternativas

1. A) Streptococcus pneumoniae e germes gram-negativos e drenar o tórax se houver aumento do derrame pleural depois de 48 horas.
2. B) Germes Gram-negativos e repetir a punção pleural em 48 horas.
3. C) Staphylococcus aureus e anaeróbios e drenagem do derrame pleural.
4. D) Staphylococcus sp e punção esvaziadora do derrame pleural.
5. E) Streptococcus pneumoniae e drenagem do líquido pleural.

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