Derrame Pleural Parapneumônico: Diagnóstico e Manejo

SES-PE - Secretaria de Estado de Saúde de Pernambuco — Prova 2025

Enunciado

Uma mulher de 50 anos, tabagista e sem comorbidades conhecidas, é hospitalizada com febre alta, dispneia progressiva e dor torácica. A radiografia de tórax mostra derrame pleural moderado à direita, e a toracocentese é realizada. Resultados do líquido pleural mostram proteína de 4,2 g/dL, DHL de 800 U/L, glicose de 30 mg/dL, pH de 7,0 e predomínio de neutrófilos na citologia.Com base nos achados clínicos e laboratoriais, qual é a conduta mais apropriada?

Alternativas

1. A) Iniciar antibióticos e observar a evolução.
2. B) Aumentar hidratação e monitorar parâmetros respiratórios.
3. C) Realizar drenagem pleural e iniciar antibióticos.
4. D) Realizar pleurodese para prevenção de recorrência.
5. E) Repetir a toracocentese em 48 horas.

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