Derrame Pleural Parapneumônico: Manejo em Pediatria

USP/Ribeirão Preto - Exame Revalida — Prova 2019

Enunciado

Criança de 6 anos de idade, internada na Pediatria do Hospital, em tratamento há 6 dias com amoxacilina para pneumonia lobar direita adquirida na comunidade, foi diagnosticada com derrame pleural pequeno em base. O pediatra realizou toracocentese diagnóstica e obteve liquido amarelo opalescente, sem odor fétido. Com o resultado dos exames a seguir, qual deve ser a conduta a ser tomada:● Dosagem de proteínas séricas 7,3 g/dL;● Dosagem de proteínas do líquido pleural 3,2 g/dL;● Desidrogenase láctica sérica 231 U/L (VN de 2 a 12 anos < 295U/L);● Desidrogenase láctica no líquido pleural 117 U/L;● Citologia: 650 celulas/ml com predomínio de mononucleares

Alternativas

1. A) Drenagem pleural em selo d’agua.
2. B) Descorticação pleural vídeo-assistida.
3. C) Tratamento clinico e observação.
4. D) Repetir toracocentese a cada dois dias.

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