Derrame Pleural em DPOC e Pneumonia: Conduta Inicial
Centro Universitário do Estado do Pará — Prova 2022
Enunciado
Paciente de 60 anos, com DPOC diagnosticado há 10 anos, foi internado na enfermaria da clínica médica há 5 dias para tratamento de pneumonia lobar com antibioticoterapia específica e medidas clínicas gerais. Contudo, evoluiu com piora do estado geral e do padrão respiratório nas últimas 12h. Você é membro da equipe da cirurgia geral e foi acionado para apoio e definição de conduta após imagem radiológica realizada em caráter de urgência:
Alternativas
A) Sua indicação foi drenagem pleural fechada sob selo d`água, em virtude de o quadro clínico exigir tratamento cirúrgico mais invasivo.
B) Você sugeriu iniciar o tratamento do derrame pleural realizando toracocentese para coleta de material e alívio respiratório.
C) Você contraindicou qualquer procedimento cirúrgico nesta fase do atendimento, sugerindo apenas troca do esquema antibiótico vigente.
D) As alterações radiológicas identificadas estavam compatíveis com a doença de base, você sugeriu intensificação da fisioterapia respiratória e manteve o tratamento atual.
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