Derrame Pleural Parapneumônico: Suporte Respiratório e Manejo

FAMERP/HB - Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto - Hospital de Base (SP) — Prova 2023

Enunciado

Homem, 36 anos, internado em hospital regional para tratamento de pneumonia comunitária grave, no sexto dia de ceftriaxona e azitromicina endovenosos. Apresentou 1 pico febril e queixa de mal-estar. Sinais vitais: pressão arterial de 130x80mmHg, frequência cardíaca de 90bpm, FR: 22ipm. Exame físico pulmonar: Murmúrio vesicular diminuído em base direita, frêmito diminuído e percussão com macicez em base de hemitórax direito. Foi solicitado o seguinte raio-X de tórax: Qual a melhor conduta para esse paciente?

Alternativas

1. A) Intensificar fisioterapia respiratória
2. B) Enoxaparina 1mg/kg SC de 12 em 12h
3. C) Posição prona ativa intermitente
4. D) Colher culturas e trocar antibiótico

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