Derrame Pleural: Sinais Chave no Exame Físico Torácico

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2025

Enunciado

Paciente de 58 anos procura atendimento em Unidade de Pronto Atendimento (UPA) devido a quadro de dor torácica à direita, associada a leve desconforto respiratório e "febre baixa" não aferida, com cerca de 3 dias de evolução. Nega tosse ou expectoração. Paciente previamente hígido, com história de tabagismo de longa data (20 maços/ano). Ao exame físico, a região médio-basal do hemitórax direito apresenta expansibilidade reduzida, frêmito toracovocal reduzido, percussão com presença de macicez, ressonância pulmonar reduzida e ausência de ruídos adventícios. Com base no exame físico, a principal hipótese diagnóstica é

Alternativas

  1. A) pneumotórax espontâneo.
  2. B) derrame pleural unilateral.
  3. C) atelectasia por obstrução lobar.
  4. D) pneumonia com consolidação lobar.

Pérola Clínica

Macicez, FTV reduzido, expansibilidade reduzida → derrame pleural = acúmulo líquido no espaço pleural.

Resumo-Chave

A tríade clássica de macicez à percussão, frêmito toracovocal (FTV) reduzido/abolido e expansibilidade reduzida no exame físico torácico é altamente sugestiva de derrame pleural, indicando acúmulo de líquido no espaço pleural. A ausência de ruídos adventícios também corrobora essa hipótese, diferenciando de consolidação.

Contexto Educacional

O derrame pleural é o acúmulo anormal de líquido no espaço pleural, que pode ser causado por diversas condições médicas. A semiologia pulmonar é fundamental para o diagnóstico inicial, e a correta interpretação dos achados do exame físico pode direcionar a investigação diagnóstica e o manejo. A presença de dor torácica pleurítica, desconforto respiratório e febre baixa, em conjunto com os achados de macicez, frêmito toracovocal reduzido e expansibilidade diminuída, são altamente sugestivos de derrame pleural. É crucial diferenciar o derrame pleural de outras condições pulmonares, como a pneumonia com consolidação lobar ou o pneumotórax. Enquanto o derrame pleural apresenta macicez e FTV reduzido, a consolidação tipicamente cursa com FTV aumentado e percussão submaciça, e o pneumotórax com hiperressonância e FTV abolido. A história de tabagismo de longa data no paciente também alerta para etiologias como neoplasias ou DPOC, que podem estar associadas a derrames pleurais.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais achados do exame físico em um derrame pleural?

Os achados incluem expansibilidade torácica reduzida, frêmito toracovocal reduzido ou abolido, macicez à percussão e murmúrio vesicular diminuído ou abolido na área afetada.

Como diferenciar derrame pleural de pneumonia com consolidação lobar no exame físico?

No derrame pleural, o frêmito toracovocal é reduzido e a percussão é maciça. Na consolidação, o frêmito toracovocal é aumentado e a percussão é submaciça, com presença de crepitações.

Quais são as causas comuns de derrame pleural?

As causas podem ser transudativas (insuficiência cardíaca, cirrose, síndrome nefrótica) ou exsudativas (pneumonia, neoplasias, tuberculose, embolia pulmonar, doenças autoimunes).

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