UFRGS/HCPA - Hospital de Clínicas de Porto Alegre (RS) — Prova 2019
Considere as situações clínicas abaixo, as quais têm, entre outros achados, a presença de derrame pleural. I - Homem de 25 anos apresentou início abrupto de tosse com expectoração purulenta, dispneia, dor ventilatoriodependente à direita, tremores e mialgias. O exame físico revelou febre, e a ausculta do hemitórax posterior direito, estertores inspiratórios em campo médio e diminuição de murmúrio vesicular na base pulmonar, além de macicez à percussão dessa região.II. - Homem de 50 anos, etilista, vinha apresentando desconforto no quadrante superior direito do abdômen, mal-estar e anorexia. O exame físico revelou mucosas levemente descoradas, telangiectasias e abdômen com macicez móvel. Havia, também macicez à percussão e abolição de murmúrio vesicular no terço inferior do hemitórax posterior direito.III. - Mulher de 60 anos, hipertensa em tratamento irregular, vinha apresentando dispneia progressiva aos esforços, ortopneia e edema nos membros inferiores, com piora ao final do dia. A ausculta cardíaca revelou taquicardia e ritmo regular, em 3 tempos (B3), turgência jugular a 45°, estertores pulmonares bilateralmente, diminuição de murmúrio vesicular e macicez em ambos os terços inferiores dos hemotóraces posteriores e edema dos membros inferiores.Considerando a principal hipotése diagnóstica de cada uma das situações, para quais delas são esperados os seguintes resultados na análise do líquido pleural: proteína de 5,0 g/dl (proteína sérica: 6,5 d/dl), LDH de 200 U/I (LDH sérico: 220 U/l) e glicose de 50 mg/dl?
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