Derrame Pleural Tuberculoso: Diagnóstico e Características do Exsudato

IAMSPE/HSPE - Instituto de Assistência Médica ao Servidor Público - Hospital do Servidor (SP) — Prova 2017

Enunciado

Jovem de 19 anos procura UBS com quadro de dor torácica posterolateral à direita, iniciada há 2 meses. Associado a isso, refere tosse seca e prostração. Ao exame físico, é possível notar murmúrio vesicular abolido em base direita, sem piora da dor à palpação. A radiografia de tórax mostra derrame pleural moderado em hemitórax direito, sem outras alterações. Foi realizada biópsia pleural seguida de toracocentese diagnóstica. O resultado é uma pleurite crônica inespecífica, com alguns granulomas, sem observar micro-organismos. Face ao exposto, assinale a alternativa correta.

Alternativas

1. A) A principal hipótese diagnóstica é neoplasia primária de pulmão. 
2. B) Espera-se encontrar um exsudato na toracocentese. 
3. C) Não é importante dosar ADA (adenosina deaminase) no líquido pleural. 
4. D) O valor do colesterol no líquido pleural deve estar muito aumentado. 
5. E) O paciente deve ser submetido a uma pleurostomia.

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