Derrame Pleural: Análise e Indicação de Drenagem

Universidade Federal do Rio Grande do Norte - Escola Multicampi de Ciências Médicas — Prova 2018

Enunciado

Paciente com 46 anos, tabagista 40 anos-maço, apresentando febre, dispneia e dor torácica ventilatório-depedente. Relata tosse produtiva com expectoração purulenta. Nega perda de peso. Ausculta evidenciou murmúrio vesicular diminuído em bases, bilateralmente, com macicez à percussão. Radiografia de tórax mostrada abaixo: Assinale a afirmativa INCORRETA:

Alternativas

  1. A) Presença de derrame pleural cuja radiografia de tórax em decúbito lateral não modifica sua forma, evidencia encarceramento pulmonar e obrigatoriamente deverá ser drenado por pleuroscopia.
  2. B) O líquido pleural com LDH>1000 mg/dl, glicose 80mg/dl, pH: 6,9 é indicativo de empiema pleural e deverá ser obrigatoriamente drenado.
  3. C) Derrame pleural com carcaterística citrina, LDH de 800 mg/dl, pH: 7,1, glicose de 80mg/dl e bacterioscopia evidenciando Gram positivo caracteriza o derrame como empiema e obrigatoriamente deverá ser drenado.
  4. D) Dosagem de triglicérides >110mg/dl no líquido pleural confirma derrame linfomatoso e deverá ser investigado linfoma de mediastino.

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