Derrame Pleural Complicado: Diagnóstico e Drenagem

HAC - Hospital Angelina Caron (PR) — Prova 2015

Enunciado

PEC, 43 anos, masculino, professor, desenvolve quadro de pneumonia de lobo inferior direito e iniciado tratamento com amoxicilina há 5 dias. Persiste com febre e dor infraescapular e axilar direita. Radiografia de tórax mostra derrame pleural a direita. Punção pleural mostra líquido turvo, pH 7,0, proteinas 4,5 mg/dl, glicose 40 mg/dl. Qual sua conduta para o caso?

Alternativas

1. A) Toracotomia e drenagem pleural fechada.
2. B) Punção -biópsia pleural com agulha de Cope.
3. C) Pleuroscopia para investigar cavidade pleural e biópsia sob visão direta.
4. D) Toracotomia e decorticação pulmonar.
5. E) Mudar antibiótico para ceftriaxona.

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