Derrame Parapneumônico: Diagnóstico e Conduta

UNESP/HCFMB - Hospital das Clínicas de Botucatu (SP) — Prova 2019

Enunciado

Homem de 42 anos apresenta dispneia moderada, associada à dor torácica ventilatório-dependente, febre e tosse, há 10 dias. Exame físico: MV abolido em 1/3 inferior do hemitórax direito. Radiografia de tórax: velamento do 1/3 inferior do hemitórax direito. Realizada toracocentese diagnóstica. Exames do líquido pleural: pH 7,25; DHL 500 U/L; glicose 90 mg/dL; proteína 4,5 g/dL; celularidade 75% de polimorfonucleares. Exames séricos: DHL 450 U/L; proteína 6,0 g/dL. O diagnóstico do derrame pleural e a conduta mais adequada são:

Alternativas

  1. A) derrame parapneumônico; toracocentese de alívio.
  2. B) empiema pleural; toracostomia com drenagem pleural fechada.
  3. C) derrame parapneumônico; toracostomia com drenagem pleural fechada.
  4. D) empiema pleural; videotoracoscopia e drenagem pleural fechada.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.

Responder questão no MedEvo