SMS Campo Grande - Secretaria Municipal de Saúde (MS) — Prova 2020
A medida terapêutica mais efetiva para tratar a dermatite de fraldas é:
Dermatite de fraldas → principal medida é manter a área seca e arejada, sem fraldas por períodos.
A dermatite de fraldas é uma condição inflamatória comum na infância. A medida mais efetiva para seu tratamento e prevenção é a remoção da fralda, permitindo que a pele respire e seque, reduzindo a umidade e o atrito, fatores chave na patogênese.
A dermatite de fraldas, ou assadura, é uma condição cutânea inflamatória extremamente comum em lactentes e crianças pequenas, sendo uma das queixas mais frequentes em consultórios pediátricos. Caracteriza-se por eritema, pápulas e, em casos mais graves, erosões e ulcerações na área coberta pela fralda. A etiologia é multifatorial, envolvendo fatores como umidade excessiva, atrito mecânico, contato prolongado com urina e fezes (que alteram o pH da pele e ativam enzimas proteolíticas e lipolíticas), e colonização por microrganismos, principalmente Candida albicans. O diagnóstico é clínico, baseado na aparência e localização das lesões. A prevenção e o tratamento eficazes dependem da interrupção do ciclo de irritação. A medida mais fundamental e efetiva é permitir que a pele da criança fique exposta ao ar livre por períodos, sem fraldas, promovendo a secagem e a ventilação da área afetada. Isso reduz drasticamente a umidade e o atrito, que são os principais fatores desencadeantes. Além da exposição ao ar, outras medidas importantes incluem a troca frequente de fraldas, limpeza suave da região com água e sabão neutro, evitando esfregar, e o uso de cremes de barreira contendo óxido de zinco ou vaselina para proteger a pele. Em casos de suspeita de infecção fúngica secundária, antifúngicos tópicos como a nistatina são indicados. A educação dos pais sobre higiene e cuidados com a pele é crucial para o sucesso do tratamento e prevenção de recorrências.
A dermatite de fraldas é causada principalmente pela combinação de umidade, atrito, contato prolongado com urina e fezes, e proliferação de microrganismos, como a Candida albicans.
Outras medidas incluem troca frequente de fraldas, limpeza suave com água e sabão neutro, uso de cremes de barreira (óxido de zinco, vaselina) e, se houver infecção fúngica, antifúngicos tópicos como nistatina.
Suspeite de infecção fúngica (Candida) se a dermatite apresentar lesões satélites, pápulas e pústulas avermelhadas fora da área de contato direto com a fralda, e se não melhorar com as medidas habituais.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo