Piodermites Pediátricas: Diagnóstico e Diferenciais Chave
HVC-SP - Hospital Vera Cruz (SP) [INATIVO] — Prova 2024
Enunciado
Menina de 2 anos e 3 meses de idade é levada ao pronto-socorro, acompanhada pela mãe e pelo irmão lactente de 6 meses de idade, por surgimento de lesões cutâneas bolhosas, tratando-se de uma piodermite. Você observa que o lactente também apresenta lesões cutâneas, estando essas bolhosas e descamativas. Sobre as principais apresentações clínicas das piodermites, assinale a alternativa correta:
Alternativas
A) A dermatite estreptocócica perianal é uma infecção superficial rara da pele, geralmente causada por estreptococos beta-hemolíticos do grupo A. A manifestação típica é uma erupção cutânea eritematosa, brilhante e bem demarcada ao redor do ânus, com propagação centrífuga.
B) O impetigo crostoso ou não-bolhoso geralmente é causado pelo S. aureus em 80% dos casos. As lesões clássicas estão localizadas na face, com predomínio periorificial ou nos membros inferiores, em pele previamente traumatizada. Há dor e sintomas sistêmicos, com prurido e acometimento de palmas das mãos e plantas dos pés.
C) Foliculite é a inflamação superficial do folículo piloso, podendo se estender até o tecido subcutâneo, sendo caracterizada por pápulas e/ou pústulas perifoliculares sobre uma base eritematosa. Pode ter diversas causas, sendo a bacteriana a causa infecciosa mais frequente e o S. aureus o agente principal.
D) A síndrome da pele escaldada estafilocócica (SSSS) é potencialmente fatal, com surtos em creches e berçários que podem ser confundidos com impetigo bolhoso. Ambos causam lesões cutâneas com bolhas desencadeadas pela exotoxina estafilocócica, mas neste último as exotoxinas não permanecem localizadas no local da infecção.
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