UniEVANGÉLICA - Universidade Evangélica de Goiás — Prova 2015
Em uma criança com quadro clínico de dermatite atópica, apresentando lesões em face, dobras dos cotovelos e joelhos, o tratamento adequado é composto por:
Dermatite atópica infantil: hidratação + corticoide tópico (hidrocortisona) + anti-histamínico oral para prurido.
O tratamento da dermatite atópica em crianças foca na restauração da barreira cutânea com hidratação, controle da inflamação com corticoides tópicos de baixa potência (como hidrocortisona) e alívio do prurido com anti-histamínicos orais.
A dermatite atópica (DA) é uma doença inflamatória crônica da pele, comum na infância, caracterizada por prurido intenso, pele seca e lesões eczematosas. Sua fisiopatologia envolve uma disfunção da barreira cutânea e uma resposta imune alterada, resultando em inflamação e suscetibilidade a irritantes e alérgenos. O manejo adequado é essencial para controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida da criança. O tratamento da DA em crianças é multifacetado e inclui medidas não farmacológicas e farmacológicas. A hidratação da pele com emolientes é a base do tratamento, visando restaurar a barreira cutânea. Para controlar a inflamação, corticoides tópicos são amplamente utilizados, sendo a hidrocortisona creme de baixa potência a escolha inicial para áreas sensíveis como face e dobras. O prurido, um sintoma debilitante, é frequentemente aliviado com anti-histamínicos orais, especialmente os de primeira geração que possuem efeito sedativo, auxiliando no sono. Outras medidas incluem o controle ambiental para evitar gatilhos e banhos mornos e curtos. É crucial que residentes e pediatras saibam individualizar o tratamento, monitorar a resposta e educar os pais sobre os cuidados contínuos.
A hidratação contínua da pele é o pilar fundamental, utilizando emolientes e hidratantes para restaurar a barreira cutânea e reduzir a perda de água transepidérmica.
Corticoides tópicos de baixa potência, como a hidrocortisona creme a 1%, são geralmente indicados para lesões em áreas sensíveis como face e dobras, com uso cauteloso e sob orientação médica.
Anti-histamínicos orais, especialmente os de primeira geração com efeito sedativo, são úteis para controlar o prurido intenso, que é um sintoma chave e pode perturbar o sono da criança.
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