Dermatite Atópica em Lactentes: Localização das Lesões

UNAERP - Universidade de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2023

Enunciado

Lactente de 10 meses apresenta lesões eczematosas desde os 6 meses de idade, inquietação, xerose cutânea, sem melhora completa aos tratamentos anteriores, de caráter recidivante. Considerando a doença em questão, ao exame físico serão encontradas as lesões em:

Alternativas

1. A) pregas antecubitais e poplíteas, liquenificadas e com placas circunscritas.
2. B) pregas flexoras dos braços, pescoço e pernas, liquenificadas.
3. C) face, dorso das mãos e dos pés, punhos e tornozelos.
4. D) face, couro cabeludo, tronco e região extensora dos membros.
5. E) pregas flexoras dos braços, liquenificadas e com placas circunscritas.

Pérola Clínica

Dermatite atópica em lactentes → lesões eczematosas na face, couro cabeludo, tronco e superfícies extensoras.

Resumo-Chave

A dermatite atópica em lactentes (fase infantil, < 2 anos) tipicamente se manifesta com lesões eczematosas agudas e subagudas em áreas como face (bochechas), couro cabeludo, tronco e superfícies extensoras dos membros. As pregas flexoras são mais acometidas na fase pré-escolar/escolar.

Contexto Educacional

A dermatite atópica é uma doença inflamatória crônica da pele, comum na infância, caracterizada por prurido intenso, xerose cutânea e lesões eczematosas. A apresentação clínica varia conforme a idade do paciente, sendo crucial reconhecer as diferentes fases para um diagnóstico e manejo adequados. Na fase de lactente (geralmente dos 2 meses aos 2 anos de idade), as lesões eczematosas tendem a ser agudas ou subagudas, com eritema, pápulas, vesículas, exsudação e crostas. A localização clássica inclui a face (especialmente bochechas e testa), couro cabeludo, tronco e superfícies extensoras dos membros (cotovelos e joelhos). As áreas de fralda geralmente são poupadas. À medida que a criança cresce, na fase pré-escolar e escolar (2 a 12 anos), as lesões tendem a se tornar mais liquenificadas e a se localizar predominantemente nas pregas flexoras, como as fossas antecubitais e poplíteas, pescoço e punhos. O reconhecimento da localização específica das lesões é um pilar fundamental no diagnóstico diferencial e na orientação terapêutica da dermatite atópica.

Perguntas Frequentes

Quais são as áreas mais comuns de acometimento da dermatite atópica em bebês?

Em lactentes, as lesões de dermatite atópica são mais comumente encontradas na face (especialmente bochechas e testa), couro cabeludo, tronco e superfícies extensoras dos membros, como cotovelos e joelhos.

Como a localização das lesões de dermatite atópica muda com a idade?

Na fase de lactente, as lesões predominam na face, couro cabeludo, tronco e áreas extensoras. Na fase pré-escolar e escolar, as lesões tendem a se localizar nas pregas flexoras, como fossas antecubitais e poplíteas, e tornam-se mais liquenificadas.

Quais são os principais sintomas da dermatite atópica em lactentes?

Os principais sintomas incluem prurido intenso, xerose cutânea (pele seca) e lesões eczematosas que podem apresentar eritema, pápulas, vesículas, exsudação e crostas, causando inquietação e irritabilidade no bebê.

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