Dengue Pediátrica: Diagnóstico e Hidratação Essencial

SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2017

Enunciado

Paciente, masculino, 3 anos de idade, procurou o PS com história de febre elevada há 4 dias, irritação, cinco episódios de vômitos desde o início do quadro febril. Hoje apresentou discreto exantema confluente em tronco, motivo de procura ao PS. Paciente frequenta creche em período integral. Ao exame físico de entrada apresentava-se em REG, abatido, taquipneico leve, acianótico, desidratado moderado, anictérico, descorado +1/+4. Temperatura axilar de 37,6 °C. Aparelho Respiratório: MV + bilateralmente sem RA, FR = 42 ipm. Aparelho cardiovascular: BRNF em 2 tempos sem sopros, taquicárdicas. FC = 118. Abdome: indolor, RHA +, fígado palpável a 2 cm do RCD, baço não palpável e sem massas. Ausência de sinais meníngeos. Pele: exantema maculo-papular confluente em abdome e tronco. Demais sistemas sem alterações. A conduta imediata mais adequada é:

Alternativas

1. A) Realização da prova do laço no consultório e hidratação endovenosa.
2. B) Solicitação de hemograma e hidratação endovenosa.
3. C) Exames sorológicos e hidratação oral.
4. D) Prescrição de anti-histamínico, hidratação endovenosa.
5. E) Rx de tórax, hidratação endovenosa e oral.

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