Dengue na Gravidez: Impacto Materno e Obstétrico

UnB/HUB - Hospital Universitário de Brasília (DF) — Prova 2020

Enunciado

A respeito de doenças infecciosas durante a gravidez, julgue o item que se segue. A dengue durante a gravidez pode cursar com complicações clínicas maternas, porém não aumenta a taxa de complicações obstétricas.

Alternativas

  1. A) Certo.
  2. B) Errado.

Pérola Clínica

Dengue na gravidez ↑ complicações maternas E obstétricas (parto prematuro, aborto, baixo peso ao nascer, hemorragia).

Resumo-Chave

A dengue durante a gravidez não só aumenta o risco de complicações clínicas maternas (como dengue grave e choque), mas também está associada a um risco aumentado de complicações obstétricas, incluindo aborto espontâneo, parto prematuro, baixo peso ao nascer e hemorragias.

Contexto Educacional

A dengue é uma arbovirose de grande impacto na saúde pública, e sua ocorrência durante a gravidez representa um desafio clínico significativo. A infecção pode levar a complicações tanto para a gestante quanto para o feto, exigindo vigilância e manejo adequados. Embora as gestantes apresentem um curso clínico da dengue semelhante ao da população geral, elas têm um risco aumentado de desenvolver formas graves da doença, como dengue com sinais de alarme e dengue grave, que podem levar a choque e sangramentos. Além das complicações maternas, a dengue na gravidez está associada a um aumento nas taxas de complicações obstétricas, incluindo aborto espontâneo, parto prematuro, restrição de crescimento intrauterino, baixo peso ao nascer e hemorragias (pré, intra e pós-parto). A transmissão vertical da dengue é possível, embora rara, e pode resultar em manifestações neonatais. O manejo de gestantes com dengue envolve hidratação rigorosa, monitoramento contínuo de sinais de alarme e parâmetros laboratoriais, e acompanhamento multidisciplinar para minimizar os riscos maternos e fetais. A prevenção, através do controle do vetor, é fundamental para reduzir a incidência da doença.

Perguntas Frequentes

Quais são as principais complicações maternas da dengue na gravidez?

As complicações maternas incluem formas graves da doença, como dengue com sinais de alarme e dengue grave, que podem levar a choque, sangramentos e disfunção de órgãos, aumentando a morbimortalidade e exigindo manejo intensivo.

A dengue na gravidez pode causar complicações para o feto ou recém-nascido?

Sim, a dengue na gravidez está associada a complicações como aborto espontâneo, parto prematuro, restrição de crescimento intrauterino, baixo peso ao nascer e, em casos raros, transmissão vertical do vírus, com manifestações neonatais.

Qual a conduta inicial para uma gestante com suspeita de dengue?

A conduta inicial envolve hidratação oral ou intravenosa rigorosa, monitoramento de sinais de alarme, exames laboratoriais (hemograma, plaquetas, hematócrito) e acompanhamento próximo devido ao risco de evolução para formas graves e complicações obstétricas.

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