Choque por Dengue Pediátrico: Manejo Urgente e Sinais
SMS-SP - Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo — Prova 2019
Enunciado
Escolar de sete anos de idade é atendido em Unidade Básica de Saúde com história de febre alta háquatro dias, associada à mialgia, artralgia, dor retroorbitária e exantema maculopapular em todo o corpo. Há 12 horas começou a apresentar vômitos persistentes associados a dor abdominal intensa e contínua. Ao exame físico, paciente encontra-se taquicárdico, taquipneico, com pulsos periféricos finos e enchimento capilar de 3 segundos. Pressão arterial de 100X70mmHg. Considerando o caso apresentado, qual a melhor conduta inicial para esse caso?
Alternativas
A) Hidratação por via oral 100ml/kg/dia, sendo 1/3 deste volume na forma de soro de reidratação oral (SRO) e o restante através da oferta de água, sucos e chás.
B) Solicitar hematócrito para avaliação de hemoconcentração e oferecer hidratação oral 100ml/kg enquanto aguarda o resultado.
C) Iniciar imediatamente reposição parenteral com cristalóide, 10ml/kg, encaminhar para internação em unidade hospitalar.
D) Iniciar reposição parenteral com cristalóide, 20ml/kg, repetindo até três vezes, encaminhar para internação em unidade de terapia intensiva.
E) Iniciar reposição parenteral com colóide, 10ml/kg, encaminhar para internação em unidade de terapia intensiva.
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