Dengue com Sinais de Alarme: Diagnóstico e Manejo Pediátrico

Universidade de Ribeirão Preto — Prova 2022

Enunciado

Adolescente, sexo masculino, 9 anos, peso = 30kg, diabético, com queixa de febre, dor retrorbitária, cefaleia e mialgia há 3 dias. Hoje apresentou “manchas” difusas pelo corpo e melhora da febre. Exame físico: BEG-REG, corado, hidratado, eupneico, acianótico, anictérico, afebril. Pele: exantema maculopapular eritematoso difuso com presença de petéquias; pulmões: MV+, simétrico, sem ruídos adventícios, FR = 20ipm; ACV: 2BRNF s/ sopros, FC = 100 bpm, tempo de enchimento capilar de 2 segundos, PA = 100x70mmHg; abdome: plano, normotenso, fígado a 2,5 cm do RCD, doloroso a palpação, RHA+NA; sistema nervoso sem alterações. Qual é o diagnóstico e a conduta para o caso descrito, segundo o Ministério da Saúde?

Alternativas

1. A) Dengue sem sinais de alarme. Prescrever hidratação com volume de 80 ml/kg/dia (1/3 de soro de reidratação oral + 2/3 de líquidos naturais).
2. B) Dengue com sinais de alarme. Prescrever hidratação com volume de 20ml/kg/h de soro fisiológico e reavaliação em 2 horas.
3. C) Dengue grave. Prescrever hidratação imediata com volume de 20 ml/kg de soro fisiológico em 20 minutos com reavaliação após.
4. D) Dengue sem sinais de alarme. Prescrever hidratação com volume de 80 ml/kg/dia sendo 1/3 desse volume administrado em 4 horas.
5. E) Dengue com sinais de alarme. Prescrever hidratação com volume de 40 ml/kg de soro fisiológico e reavaliação após.

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