Dengue com Sinais de Alarme: Diagnóstico e Conduta

Centro Universitário FMABC — Prova 2023

Enunciado

Menino, 8 anos de idade, apresenta picos febris há 6 dias. Há 3 dias foi medicado com amoxicilina-clavulanato para tratamento de sinusite aguda. Queixa-se de cefaleia, dor em joelhos e abdome, náuseas e vômitos. Tem petéquias em região malar bilateralmente. Ao exame está prostrado, em regular estado geral, FR = 24 mrm, FC = 110 bpm e tempo de enchimento capilar de 3 segundos. O abdome é sensível à palpação e o fígado palpável a 2 cm do RCD. No hemograma, Hb = 11g/dL, Ht = 39%, GB = 4100/mm3 sendo 20% neutrófilos, 15% eosinófilos, 77% linfócitos e 3% monócitos e contagem de plaquetas 150000 /mm3 . Prova do laço positiva. O diagnóstico e conduta indicados ao quadro são, respectivamente,

Alternativas

1. A) meningite meningocócica; coleta de líquor e administração de ceftriaxona.
2. B) dengue grupo C; internação hospitalar e hidratação intravenosa.
3. C) sepse com foco respiratório; administração de ceftriaxona e vancomicina.
4. D) sepse com foco abdominal; administração de ceftriaxona e clindamicina.
5. E) enterovirose; suspensão do uso de antibiótico, reidratação oral com soro padrão e retorno em 48 horas para reavaliação.

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