Demência: Investigação e Causas Reversíveis do Declínio Cognitivo

PSU-MG - Processo Seletivo Unificado de Minas Gerais — Prova 2021

Enunciado

Mulher de 72 anos é levada a consulta pelo marido devido a ''esquecimento frequente''. O quadro se iniciou há 1 ano e vem evoluindo de forma progressiva com esquecimento de eventos recentes e cotidianos, tais como quais foram as refeições feitas no dia. A memória está preservada para fatos de sua juventude. Neste período, tem ficado mais restrita em casa, saindo menos e apresentou um episódio de queda da própria altura. Está parcialmente dependente para atividades instrumentais, e independente para atividades básicas. Sem alterações de humor. Sem dados patológicos pregressos relevantes. Exame físico sem alterações. Mini-exame do estado mental: 17 pontos (em um total de 30 pontos avaliados). Sobre a investigação do quadro acima descrito, é CORRETO afirmar:

Alternativas

1. A) Avaliação extensa dos múltiplos domínios cognitivos através de testes psicométricos é essencial para se estabelecer o diagnóstico de demência
2. B) Realização de exame de imagem de sistema nervoso central está contra-indicada, devido à ausência de déficits focais ao exame físico
3. C) Realização rotineira de punção lombar é relevante para excluir causas frequentes de declínio cognitivo como doenças infecciosas, inflamatórias e neoplásicas
4. D) Rotina laboratorial básica com hemograma, função tireoideana e dosagem de vitamina B12 pode indicar causa potencialmente reversível do declínio cognitivo

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.