Nutrição em Demência Avançada: Via Oral e Cuidados Paliativos

PMC - Prefeitura Municipal de Curitiba / SMS (PR) — Prova 2020

Enunciado

AMS, 76 anos, com histórico de Alzheimer há aproximadamente 10 anos. No último ano encontra-se acamada, não comunicativa, gemente, em uso de fraldas. Possui como cuidadora a sua filha de 50 anos, a qual conta com orgulho que nesses anos todos tem conseguido cuidar da mãe sem que desenvolvesse úlceras de pressão, sem necessitar de Internação por alguma Infecção pulmonar ou urinária e conseguido manter a alimentação pela boca. Agora. durante a visita domiciliar, apresenta-se angustiada, acha que mãe está muito emagrecida e pergunta se não deveria se alimentar por sonda. Em relação á nutrição da paciente e ás vias de administração, assinale a alternativa correta:

Alternativas

1. A) Deverá ser dada preferência para terapia nutricional via intravenosa nesse caso, tendo em vista o quadro da paciente.
2. B) A gastrostomia poderia ser indicada se o suporte nutricional fosse por um tempo curto e determinado.
3. C) Mesmo com demência grave deve-se negociar com o cuidador a via oral, com medidas comportamentais, como respeitar o seu ritmo de ingestão.
4. D) A nutrição e hidratação artificiais são indicadas para o caso, pois têm a vantagem de oferecer poucos riscos, como infecções.
5. E) Neste caso deve-se evitar a distanásia, ou seja, o ideal é fazer todas as intervenções médicas necessárias para que o quadro não progrida.

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