SMS João Pessoa - Secretaria Municipal de Saúde de João Pessoa (PB) — Prova 2022
As pessoas procuram o médico de família e comunidade com uma ou várias demandas, isto é, o que se espera que seja solucionado ou proporcionado por tal profissional. Assim, é imprescindível que haja o entendimento do que é uma demanda (pedido de algo plausível) e queixa (por vezes não resolvíveis por serem fruto do processo de envelhecimento). Leia as assertivas a seguir e assinale o item correto. I. Paciente de 75 anos vai a consulta dizendo "hoje venho por essa dor de cabeça, porque do joelho nem quero mais falar". O médico deve centrar o esforço na cefaleia (demanda), pois já entende que as dores da artrose não tem solução melhor (queixa). II. Diferenciar demanda e queixa ajuda o profissional a gerir o tempo clinicamente, visto que não perderá mais tempo com problemas que não podem ser por ele solucionados. III. Quando o paciente solicita um exame ou prescrição que o médico julga inadequada deve haver uma conscientização do doente e responder a demanda exigida de maneira incisiva em prol da prevenção quaternária, ou seja, em benefício do próprio paciente que não é obrigado a saber que tal procedimento pode causar mais dano que benefício. Quais a(s) assertiva(s) correta(s)?
MFC: Demanda = pedido plausível; Queixa = preocupação/sintoma. Ambas exigem acolhimento, mesmo que não haja solução curativa imediata.
Na Medicina de Família e Comunidade, diferenciar demanda de queixa é crucial para uma abordagem integral. A demanda é o que o paciente espera que seja solucionado, enquanto a queixa é o que ele traz, que pode ser um sintoma crônico ou parte do envelhecimento. O médico deve acolher ambas, gerenciando expectativas e oferecendo cuidado contínuo, mesmo para problemas sem cura, e sempre visando a prevenção quaternária para evitar danos iatrogênicos.
A Medicina de Família e Comunidade (MFC) se destaca pela sua abordagem integral e longitudinal ao paciente, considerando-o em seu contexto familiar e social. Um dos pilares dessa prática é a compreensão da dinâmica entre 'demanda' e 'queixa' que o paciente apresenta. A demanda é o que o paciente explicitamente busca resolver, um pedido objetivo e muitas vezes com expectativa de solução. A queixa, por outro lado, é a manifestação de um problema, sintoma ou preocupação, que pode ser crônico, multifacetado e nem sempre passível de cura, mas que exige acolhimento, escuta e manejo. É um erro comum, especialmente para residentes, pensar que a diferenciação entre demanda e queixa serve para 'economizar tempo' com problemas que não têm solução curativa. Pelo contrário, o médico de família deve acolher ambas, gerenciando expectativas e oferecendo cuidado contínuo. Para queixas crônicas ou relacionadas ao envelhecimento, o foco pode ser no alívio de sintomas, melhora da qualidade de vida e suporte emocional, e não apenas na cura. A escuta ativa e a empatia são ferramentas essenciais para construir uma relação terapêutica sólida e eficaz. A prevenção quaternária é um conceito fundamental na MFC, visando proteger o paciente de intervenções médicas desnecessárias ou potencialmente prejudiciais. Quando um paciente solicita um exame ou tratamento inadequado, o papel do médico é educar, conscientizar e negociar, buscando o melhor interesse do paciente e evitando a iatrogenia. Isso requer habilidades de comunicação e um profundo conhecimento dos princípios da medicina baseada em evidências, garantindo que o cuidado seja sempre centrado na pessoa e baseado em uma relação de confiança e respeito mútuo.
Demanda refere-se ao que o paciente espera que seja solucionado ou proporcionado pelo médico, sendo geralmente um pedido mais objetivo e plausível. Queixa é o sintoma ou preocupação que o paciente traz, que pode ser crônico, parte do processo de envelhecimento e nem sempre tem uma solução curativa imediata, mas exige acolhimento e manejo.
Diferenciar demanda e queixa não significa 'perder menos tempo' com problemas insolúveis, mas sim otimizar o tempo clínico ao focar nos objetivos realistas de cada um. Permite ao médico estabelecer expectativas claras, oferecer manejo adequado para queixas crônicas e direcionar esforços para demandas agudas, sempre com acolhimento e escuta ativa.
Prevenção quaternária é o conjunto de ações para identificar um paciente em risco de iatrogenia e protegê-lo de intervenções médicas excessivas, desnecessárias ou prejudiciais. Aplica-se ao conscientizar o paciente sobre os riscos de exames ou tratamentos inadequados, promovendo a tomada de decisão compartilhada e evitando danos causados pela própria medicina.
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo