Delirium em Idosos: Diagnóstico e Manejo de Causas

PSU-GO - Processo Seletivo Unificado de Goiás — Prova 2023

Enunciado

Idosa de 90 anos de idade é trazida pela filha ao pronto socorro com queixa de sonolência diurna, diminuição de apetite e de aceitação hídrica há 6 dias. Há 4 dias não tem dormido à noite e há 2 dias não reconhece a casa e fala coisas desconexas. Filha refere que tem momentos que a mãe parece quase normal. Redução de volume urinário, com alteração de cor e odor, e não evacua há 6 dias. Nega febre, tosse ou falta de ar. Em uso de Losartan e Metformina de longa data e uso de Clonazepan há 2 dias, para a insônia. Ao exame físico a paciente apresenta-se sonolenta, não consegue manter a atenção. De acordo com o caso relatado, qual é o diagnóstico provável e a conduta, respectivamente?

Alternativas

1. A) Demência de Alzheimer - iniciar anticolinesterásico.
2. B) Demência de Alzheimer com distúrbio de comportamento - iniciar antipsicótico.
3. C) Delirium - identificar e tratar causas precipitantes.
4. D) Delirium - introduzir antipsicótico, essencial para a resolução do quadro.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.