Delirium em Idosos: Diagnóstico e Manejo da Causa Subjacente

HUSE - Hospital de Urgência de Sergipe Gov. João Alves Filho — Prova 2023

Enunciado

Em visita domiciliar ao Sr. Nestor, 91 anos, acamado por hemiplegia esquerda após Acidente Vascular Cerebral isquêmico há seis meses, a filha refere ao Médico de Família e Comunidade que há uma semana o pai apresenta tosse produtiva e respira muito rápido. No entanto, o que mais a assusta é que, nos três últimos dias, ele vê insetos inexistentes no quarto, fala com pessoas que já morreram e apresenta lapsos de memória. Não refere outros antecedentes. Sobre o quadro atual, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativas

  1. A) O diagnóstico mais provável é o de demência vascular como sequela do AVC e o tratamento deve ser feito com memantina.
  2. B) Trata-se de delirium, causado possivelmente pelo processo infeccioso e o tratamento deve ser feito com antibiótico.
  3. C) A avaliação ambiental pelo risco de queda deve ser priorizada nesta visita.
  4. D) O diagnóstico é de mal de Alzheimer, pois é a demência mais prevalente nesta faixa etária e deve-se introduzir a rivastigmina.
  5. E) É um quadro de delirium e o tratamento deve ser feito com benzodiazepínicos.

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