Delirium em Idosos: Diagnóstico e Manejo Pós-Operatório

HAOC - Hospital Alemão Oswaldo Cruz (SP) — Prova 2020

Enunciado

Paciente de 88 anos internado em Enfermaria para reabilitação de pós-operatório de Artroplastia de joelho devido Osteoartrose avançada. Iniciado Oxicodona para controle de dor e após início da medicação paciente evoluiu com discurso incoerente e agressividade com a equipe de saúde. Exame físico sem alterações e ao exame neurológico paciente apresenta-se pouco colaborativo e desatento. Exames laboratoriais de rastreio infeccioso e bioquímicos sem alterações. Qual abordagem mais adequada para o paciente?

Alternativas

1. A) Aplicar o Mini-exame do estado mental, iniciar Donepezila e Diazepan.
2. B) Aplicar GDS (Geriatric Depression Scale, iniciar Mirtazapina e encaminhar para psicoterapia.
3. C) Aplicar o CAM (Confusion Assesment Method, suspender Oxicodona e iniciar Risperidona.
4. D) Aplicar o Mini-exame do estado mental, iniciar Haloperidol e suspender Oxicodona
5. E) Aplicar o CAM (Confusion Assesment Method, iniciar Quetiapina e Codeína.

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