Delirium em Idosos: Diagnóstico Diferencial e Causas Reversíveis
AMS - Autarquia Municipal de Saúde de Londrina (PR) — Prova 2018
Enunciado
Paciente do sexo masculino com 76 anos de idade, procura a UBS acompanhado da esposa e filho que referem que o paciente está confuso há cerca de 4-5 dias. O filho questiona a médica sobre o encaminhamento à Neurologia por quadro de Doença de Alzheimer, mas a esposa relata que até então o paciente estava consciente, hígido, ativo.Na história clínica qual a hipótese MENOS provável e quais os questionamentos a serem realizados?
Alternativas
A) História de trauma de crânio nos últimos dias e realização de sumário exame neurológico/fundo do olho para se descartar possibilidade de aneurisma subdural crônico.
B) História de febre e aferição de temperatura bem como avaliação clínica de provável quadro infeccioso e delirium secundário.
C) Avaliação dos medicamentos de uso contínuo bem como introdução de novos medicamentos.
D) Provavelmente trata-se de um paciente com Doença de Alzheimer, dada a idade do paciente, sem a possibilidade de outra situação clinica associada.
E) Avaliação clínica global e encaminhamento via regulação para a solicitação de exames/afastamento de quadros metabólicos.
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