Delirium e Polifarmácia no Idoso: Diagnóstico Inicial

INEP Revalida - Exame Nacional de Revalidação de Diplomas Médicos — Prova 2017

Enunciado

Um homem com 75 anos de idade, acompanhado da filha, é atendido em consulta no ambulatório de Geriatria. A filha revela estar preocupada com os problemas de memória do pai que, segundo ela, tem estado desatento nas últimas 2 semanas, incapaz de lembrar seus compromissos, além de ter se perdido ao dirigir, ter sido incapaz de utilizar o telefone celular e de não ter certeza do próprio endereço. A filha informa que o paciente faz uso de vários medicamentos, não sabendo informar o nome deles. O paciente não apresenta sintomas depressivos comórbidos e não tem história pregressa de uso de tabaco ou álcool. Ao exame físico, o paciente mostra-se normal. Considerando a situação descrita, a medida inicial apropriada para a elucidação diagnóstica é:

Alternativas

1. A) Excluir a possibilidade de delirium por uso de medicações, pedindo à filha que traga a lista completa de medicações em uso pelo paciente.
2. B) Iniciar o diagnóstico diferencial de demências mediante a solicitação de ressonância magnética do cérebro.
3. C) Avaliar a possibilidade de tumor cerebral e solicitar tomografia computadorizada do cérebro.
4. D) Investigar a possibilidade de neurocisticercose e solicitar tomografia computadorizada do cérebro.

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