Deiscência de Ferida Operatória: Diagnóstico e Manejo Pós-Laparotomia

USP/HCRP - Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto (SP) — Prova 2021

Enunciado

Homem de 26 anos, previamente hígido, vítima de trauma abdominal fechado, foi admitido em choque hipovolêmico e tratado mediante laparotomia mediana com esplenectomia, enterorrafia de lesão jejunal e síntese fascial de parede abdominal com sutura contínua. Durante visita beira leito de enfermaria, no sétimo dia de pós-operatório, já em boas condições gerais, apresentou saída de grande quantidade de líquido pela incisão cirúrgica ao se levantar. Qual é o diagnóstico e a abordagem com melhor resultado para o paciente e menor custo para o sistema de saúde?

Alternativas

1. A) Seroma de pele e subcutâneo; retirada de alguns pontos e curativos oclusivos e absortivos.
2. B) Hematoma da loja esplênica; exame de imagem e drenagem percutânea.
3. C) Infecção de ferida operatória; remoção dos pontos da pele e aplicação de terapia por pressão negativa.
4. D) Deiscência da ferida operatória; palpação, exploração digital e ressutura da parede abdominal.

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