USP/Ribeirão Preto - Exame Revalida — Prova 2019
Homem de 78 anos de idade está no quinto pós-operatório de colectomia direita com anastomose primária, operado na urgência devido a obstrução intestinal por tumor no ângulo hepático. Está na enfermaria, e apresentou dois episódios de vômitos e distensão abdominal há 2 horas. Ainda não eliminou gases nem fezes. Sem relato de febre.Ao exame clínico: Regular estado geral, desidratado, frequência cardíaca: 114 bpm, PA: 90x60 mmHgAusculta pulmonar diminuída nas basesAbdome: ferida de bom aspecto sem saída de secreção, poucodistendido, doloroso a palpação profunda e sem sinais de irritaçãoperitoneal, ruídos hidroaéreos diminuídos.Edema de membros inferiores simétricosExames laboratorias: Hb: 11,5 g/dL; Ht: 37,3%; Leucócitos: 15,22 mil/mm³ ; PCR: 165 mg/L; Creatinina: 0,72mg/dL; Ureia: 45mg/dL; K+ : 4,4mEq/L; Na+ : 143 mEq/L; Lactato: 33mg/dL.Realizado tomografia de abdome e tórax: \na) Cite a hipótese diagnóstica. \nb) Cite três achados tomográficos. \nc) Qual deve ser a conduta neste momento ? \n
Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.
Responder questão no MedEvo