HOB - Hospital Oftalmológico de Brasília (DF) — Prova 2023
É definida como coloração amarelada da pele, escleróticas, membranas mucosas e líquidos orgânicos, consequente à deposição, nesses locais, de pigmento biliar - bilirrubina, o qual se encontra em níveis elevados no plasma (hiperbilirrubinemia). É clinicamente detectada quando a concentração sérica de bilirrubina ultrapassa 2-3 mg /100 ml. O trecho se refere a:
Icterícia = coloração amarelada de pele/escleróticas por hiperbilirrubinemia (>2-3 mg/dL).
A icterícia é um sinal clínico de hiperbilirrubinemia, que se manifesta como coloração amarelada da pele, escleróticas e mucosas, tornando-se clinicamente aparente quando a concentração sérica de bilirrubina ultrapassa 2-3 mg/dL.
A icterícia é um sinal clínico importante, definido como a coloração amarelada da pele, escleróticas, membranas mucosas e líquidos orgânicos. Essa coloração é consequência da deposição de pigmento biliar, a bilirrubina, que se encontra em níveis elevados no plasma, caracterizando a hiperbilirrubinemia. É um achado que sempre demanda investigação, pois indica um problema subjacente no metabolismo ou excreção da bilirrubina. Clinicamente, a icterícia torna-se aparente quando a concentração sérica de bilirrubina total ultrapassa 2-3 mg/dL. Níveis abaixo desse limiar podem ser considerados hiperbilirrubinemia subclínica. A avaliação da icterícia envolve a diferenciação entre hiperbilirrubinemia direta (conjugada) e indireta (não conjugada, o que orienta a investigação etiológica para causas pré-hepáticas, hepáticas ou pós-hepáticas. A identificação da icterícia é crucial para o diagnóstico de diversas patologias, desde condições benignas como a Síndrome de Gilbert até doenças graves como hepatites, cirrose, obstruções biliares e anemias hemolíticas. O exame físico cuidadoso, incluindo a observação das escleróticas, é fundamental para sua detecção, seguido por exames laboratoriais para quantificar a bilirrubina e investigar a causa subjacente.
A icterícia é clinicamente detectada quando a concentração sérica de bilirrubina total ultrapassa 2-3 mg/dL. Abaixo desse valor, a hiperbilirrubinemia pode ser subclínica.
As principais estruturas afetadas são a pele, as escleróticas (parte branca dos olhos) e as membranas mucosas, devido à deposição do pigmento biliar (bilirrubina) nesses tecidos.
A icterícia se diferencia pela coloração amarelada das escleróticas, que não ocorre em condições como a carotenemia (excesso de carotenoides na dieta), onde apenas a pele fica amarelada.
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