COVID-19: Atualizações na Vigilância e Definição de Caso

UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2023

Enunciado

Considerando a atualização das recomendações e orientações sobre a COVID-19 no âmbito da vigilância epidemiológica (Nota Técnica Nº 14/2022), assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

1. A) A atual definição de caso para síndrome gripal é “indivíduo com quadro respiratório agudo, caracterizado por pelo menos dois (2) dos seguintes sinais e sintomas: febre (mesmo que referida), calafrios, dor de garganta, dor de cabeça, tosse, coriza, distúrbios olfativos ou distúrbios gustativos”.
2. B) Em idosos, deve-se considerar também critérios específicos de agravamento, como a síncope, confusão mental, sonolência excessiva, irritabilidade e inapetência.
3. C) Na suspeita de COVID-19, a febre pode estar ausente e sintomas gastrointestinais (diarreia) podem estar presentes.
4. D) É recomendado confirmar o caso de COVID-19 por critério clínico, mesmo com maior disponibilidade de testes diagnósticos em relação ao início da pandemia.
5. E) É permitido confirmar o caso de COVID-19 por critério clínico-epidemiológico quando este apresenta histórico de contato próximo ou domiciliar nos 07 dias anteriores ao aparecimento dos sinais e sintomas com caso confirmado para COVID-19.

Pérola Clínica

Confirmação de COVID-19: priorizar testes diagnósticos, não apenas critério clínico, dada a maior disponibilidade.

Resumo-Chave

Com a maior disponibilidade de testes diagnósticos para COVID-19, a confirmação por critério clínico isolado tornou-se menos recomendada. A prioridade é a confirmação laboratorial ou clínico-epidemiológica, especialmente para vigilância e controle.

Contexto Educacional

A vigilância epidemiológica da COVID-19 tem evoluído significativamente desde o início da pandemia, com aprimoramento das definições de caso e estratégias de testagem. A Nota Técnica Nº 14/2022 reflete essas mudanças, visando otimizar a detecção e o controle da doença no cenário de maior disponibilidade de recursos diagnósticos e vacinação. A definição de síndrome gripal (SG) é ampla e inclui diversos sintomas respiratórios e sistêmicos. É crucial reconhecer que a COVID-19 pode apresentar manifestações atípicas, especialmente em grupos vulneráveis como idosos, onde sintomas como confusão mental ou inapetência podem ser os únicos sinais de agravamento. Além disso, sintomas gastrointestinais como diarreia são reconhecidos como parte do espectro clínico. A confirmação diagnóstica é um ponto central. Embora o critério clínico-epidemiológico (contato com caso confirmado) ainda seja válido, e o critério clínico possa ser usado em situações específicas, a recomendação atual, dada a maior disponibilidade de testes, é priorizar a confirmação laboratorial (RT-PCR ou teste rápido de antígeno) para maior acurácia na vigilância e tomada de decisões em saúde pública.

Perguntas Frequentes

Qual a definição atual de caso para síndrome gripal relacionada à COVID-19?

A definição atual de síndrome gripal é um quadro respiratório agudo com pelo menos dois dos seguintes: febre, calafrios, dor de garganta, dor de cabeça, tosse, coriza, distúrbios olfativos ou gustativos.

Quais critérios de agravamento devem ser considerados em idosos com COVID-19?

Em idosos, além dos sintomas respiratórios, deve-se considerar síncope, confusão mental, sonolência excessiva, irritabilidade e inapetência como sinais de agravamento da COVID-19.

Como é feita a confirmação de caso de COVID-19 atualmente?

A confirmação de caso de COVID-19 pode ser feita por critério laboratorial (testes), clínico-epidemiológico (contato com caso confirmado) ou clínico, sendo o laboratorial preferencial quando disponível.

Responda esta e mais de 150 mil questões comentadas no MedEvo — a plataforma de residência médica com IA.