Idoso com Esquecimento e Hipoglicemia: Investigação

Hospital Unimed Ferj - Rio de Janeiro (RJ) — Prova 2020

Enunciado

Homem, 85 anos de idade, possui diabetes mellitus do tipo 2 e hipotireoidismo. Faz uso de metformina de liberação prolongada 2000mg, 1 uma vez ao dia, insulina NPH 10UI ao deitar e levotiroxina 100 mcg, uma vez ao dia, em jejum. Traz em consulta de retorno hemoglobina glicada = 10,2% e TSH = 3,9 µlU/mL (Referência: 0,27 - 4,2). Seu filho o acompanha na consulta e expressa preocupação com o fato do pai ter apresentado três hipoglicemias graves. Verificou que o pai aplicou insulina duas vezes por ter esquecido da tomada anterior, em cada episódio. Notou também que o pai tem esquecido caminho habitual de retorno do mercado. Quais são os exames complementares pertinentes à investigação inicial deste paciente, quanto às queixas apresentadas pelo filho?

Alternativas

1. A) Tomografia computadorizada de crânio e vitamina B12.
2. B) Angiotomografia computadorizada de crânio e enzimas canaliculares.
3. C) Ressonância magnética de crânio e ácido fólico.
4. D) Ultrassonografia com doppler de carótidas e transaminases.

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