Deficiência de Vitamina B12: Diagnóstico e Tratamento

HU-FMJ - Hospital Universitário da Faculdade de Medicina de Jundiaí (SP) — Prova 2018

Enunciado

Homem, 56 anos, vem ao hospital por quadro de adinamia há 45 dias. Nega febre ou perda ponderal. Relata parestesia de membros inferiores há 1 mês. Ao exame físico: REG, descorado 3+/4, hidratado, PA 130x80 mmHg, aparelho respiratório e cardiovascular sem alterações, PIFR, sem déficits motores. Hemograma com Hb 7,2g/dL, Ht 23%, VCM 110 fL, Leucócitos 2200, com diferencial normal, 120.000 plaquetas. Qual o provável diagnóstico e conduta?   

Alternativas

  1. A) Síndrome mielodisplásica, biópsia de medula óssea 
  2. B) Leucemia aguda, mielograma 
  3. C) Déficit de folato, reposição com folato via oral 
  4. D) Hipotireoidismo, dosagem hormonal e reposição com levotiroxina 
  5. E) Déficit de B12, reposição intramuscular 

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