Deficiência de Vitamina B12: Causas, Sintomas e Prevenção

UESPI - Universidade Estadual do Piauí — Prova 2025

Enunciado

Sobre a deficiência de vitamina B 12, é INCORRETO afirmar:

Alternativas

1. A) As pessoas idosas apresentam um risco aumentado de desenvolver deficiência de vitamina B12.
2. B) A metformina pode interferir na absorção do complexo fator intrínseco – vitamina B12.
3. C) Dieta vegetariana ou vegana previne a hipovitaminose.
4. D) A anemia megaloblástica é a manifestação hematológica clássica da deficiência de vitamina B12.
5. E) O uso crônico de inibidores de bomba de prótons pode causar deficiência de vitamina B 12.

Pérola Clínica

Dieta vegana/vegetariana NÃO previne deficiência B12; suplementação é essencial.

Resumo-Chave

A vitamina B12 é encontrada principalmente em produtos de origem animal, tornando vegetarianos e veganos grupos de risco para deficiência. A suplementação é crucial para evitar complicações neurológicas e hematológicas.

Contexto Educacional

A deficiência de vitamina B12 (cobalamina) é uma condição comum, especialmente em idosos e indivíduos com dietas restritivas. É crucial para a síntese de DNA e mielinização neuronal, sendo sua falta associada a graves complicações hematológicas e neurológicas. A prevalência aumenta com a idade devido à atrofia gástrica e menor produção de fator intrínseco. A fisiopatologia envolve principalmente a má absorção, seja por falta de fator intrínseco (anemia perniciosa), uso de medicamentos (metformina, IBP) ou ausência de fontes dietéticas. O diagnóstico é feito pela dosagem sérica de B12, homocisteína e ácido metilmalônico. A anemia megaloblástica é a manifestação hematológica clássica, mas sintomas neurológicos podem preceder as alterações hematológicas. O tratamento consiste na reposição de vitamina B12, geralmente parenteral em casos de má absorção grave ou oral em deficiências leves. A prevenção em grupos de risco, como vegetarianos e veganos, é feita através da suplementação regular. O reconhecimento precoce e a intervenção são essenciais para evitar danos neurológicos irreversíveis.

Perguntas Frequentes

Quais são os principais fatores de risco para deficiência de vitamina B12?

Idosos, pacientes em uso crônico de metformina ou inibidores de bomba de prótons, e indivíduos com dietas vegetarianas ou veganas são grupos de risco. Doenças que afetam a absorção intestinal também contribuem.

Quais são as manifestações clínicas mais comuns da deficiência de vitamina B12?

A anemia megaloblástica é a manifestação hematológica clássica. Podem ocorrer também sintomas neurológicos como parestesias, ataxia, demência e neuropatia periférica.

Por que dietas vegetarianas e veganas são um risco para a deficiência de vitamina B12?

A vitamina B12 é encontrada quase exclusivamente em produtos de origem animal. Dietas que excluem esses alimentos exigem suplementação para evitar a deficiência e suas graves consequências.

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