Deficiência de Tiamina Pós-Bariátrica: Diagnóstico e Tratamento

HGNI - Hospital Geral de Nova Iguaçu (Hospital da Posse) (RJ) — Prova 2016

Enunciado

Paciente de 50 anos de idade, sexo feminino, foi encaminhada ao pronto-socorro com quadro de agitação, confusão mental e ataxia. A família relatou que ela era hipertensa, etilista social, trabalha em usina de reciclagem de alumínio e foi submetida a cirurgia bariátrica há cerca de 8 anos sem acompanhamento nos últimos anos. Ao exame físico, estava confusa, com hálito cetótico, mostrava-se desorientada no tempo e no espaço, sua marcha era atáxica, havia nistagmo e paresia do sexto par craniano bilateralmente. Nesse caso, assinale a opção que corresponde a uma possível hipótese diagnóstica e seu respectivo tratamento, se houver:

Alternativas

1. A) Intoxicação por cobre. Tratamento proposto diálise hepática
2. B) Carência de tiamina. Tratamento proposto reposição de tiamina.
3. C) Intoxicação por Lítio. Tratamento proposto hemodiálise.
4. D) Porfiria. Tratamento proposto sintomático.

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