Hirsutismo e 17-OHP Elevada: Diagnóstico e Tratamento
PMFI - Prefeitura Municipal de Foz do Iguaçu (PR) — Prova 2021
Enunciado
Mulher de 22 anos procura o ginecologista por hirsutismo que surgiu na adolescência. Teve menarca aos 13 anos, com catamênios posteriores sempre irregulares. No momento, está há 4 meses sem menstruar. Exames laboratoriais: LH = 12 UI/L; FSH= 3,2 UI/L; testosterona = 210 ng/dL (VR:983); 17-OH progesterona (17-OHP) = 390 ng/dL (VR: até 110). A ultrassonografia transvaginal foi considerada normal. Sobre este caso é correto afirmar que:
Alternativas
A) A paciente tem a forma tardia da deficiência de 21 -hidroxilase, devido os níveis elevados de 17-OHP.
B) A paciente com hirsutismo, ultrassonografia normal e níveis de testosterona > 200 ng/dL, a presença de tumor produtor de androgênio deve ser desconsiderada.
C) A terapia com metformina e um antiandrogênico propiciaria melhora da irregularidade menstrual e significante redução de hirsutismo.
D) A morfologia ovariana policística (12 cistos) à ultrassonografia é apontada como um dos critérios isolados para o diagnóstico da SOP pelos consensos.
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