Deficiência de Alfa-1 Antitripsina: Achados na Função Pulmonar

MedEvo Ciclo Básico — Prova 2025

Enunciado

Um homem de 32 anos, não tabagista, apresenta dispneia progressiva aos esforços há 2 anos. Relata que seu irmão faleceu precocemente por complicações de cirrose hepática de etiologia não esclarecida. Ao exame físico, apresenta tórax discretamente hiperinsuflado e murmúrio vesicular globalmente reduzido. A espirometria revela uma relação VEF1/CVF de 0,58 (valor previsto > 0,70) e um VEF1 de 52% do previsto, sem resposta significativa após o uso de broncodilatador. Considerando a fisiopatologia da doença de base suspeita, qual achado adicional na prova de função pulmonar completa é esperado e qual o seu mecanismo?

Alternativas

1. A) Capacidade de Difusão (DLCO) elevada devido ao aumento do volume sanguíneo capilar pulmonar.
2. B) Capacidade de Difusão (DLCO) reduzida devido à perda de área de superfície da membrana alveolocapilar.
3. C) Capacidade de Difusão (DLCO) normal, pois o defeito primário localiza-se na resistência das vias aéreas condutoras.
4. D) Capacidade Pulmonar Total (CPT) reduzida em decorrência do aumento do recolhimento elástico pulmonar.

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