OASE - Obra de Assistência Social Evangélica (SC) — Prova 2023
Qual é a cardiopatia cirúrgica mais comum na Trissomia do 21?
Síndrome de Down: DSAVt é a cardiopatia congênita mais comum e cirúrgica.
O Defeito do Septo Atrioventricular Total (DSAVt), também conhecido como Canal Atrioventricular Comum, é a cardiopatia congênita mais prevalente e clinicamente significativa em pacientes com Síndrome de Down, necessitando frequentemente de correção cirúrgica.
A Síndrome de Down, ou Trissomia do 21, é a anomalia cromossômica mais comum, e as cardiopatias congênitas afetam cerca de 40-60% desses indivíduos. A presença de uma cardiopatia é um dos fatores mais importantes na morbimortalidade infantil associada à síndrome. O rastreamento cardíaco é fundamental ao diagnóstico da Síndrome de Down para identificar e manejar precocemente essas condições. O Defeito do Septo Atrioventricular Total (DSAVt), também conhecido como Canal Atrioventricular Comum, é a cardiopatia congênita mais frequentemente encontrada e de maior relevância clínica na Síndrome de Down. Ele se caracteriza por uma falha na formação do septo atrioventricular, resultando em comunicação entre os quatro câmaras cardíacas e uma valva atrioventricular única. Essa condição leva a um grande shunt esquerda-direita e sobrecarga de volume e pressão no circuito pulmonar. O diagnóstico é feito por ecocardiograma, e o tratamento é predominantemente cirúrgico, geralmente realizado nos primeiros meses de vida para prevenir o desenvolvimento de hipertensão pulmonar irreversível. Embora outras cardiopatias como CIV e CIA também ocorram, o DSAVt é o mais característico e complexo, exigindo atenção especial no manejo desses pacientes.
A cardiopatia congênita mais comum em pacientes com Síndrome de Down é o Defeito do Septo Atrioventricular Total (DSAVt), também conhecido como Canal Atrioventricular Comum, que envolve comunicações entre as câmaras atriais e ventriculares e uma valva atrioventricular única.
A maior prevalência do DSAVt na Síndrome de Down está relacionada a alterações genéticas e do desenvolvimento cardíaco que afetam a formação dos septos atriais e ventriculares, bem como as valvas atrioventricular. Essas anomalias são intrínsecas à condição genética.
As manifestações clínicas do DSAVt incluem insuficiência cardíaca congestiva, hipertensão pulmonar e infecções respiratórias de repetição, geralmente surgindo nos primeiros meses de vida devido ao grande shunt esquerda-direita e sobrecarga de volume pulmonar.
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