CURB-65: Avaliação e Manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade

Centro Universitário do Espírito Santo - UNESC Colatina — Prova 2026

Enunciado

Homem, 72 anos, previamente independente, tabagista cessado há 10 anos, HAS. Há 24 h com tosse produtiva, febre e dispneia. Ao dar entrada no PS: T 38,3°C, FR 32 irpm, FC 104 bpm, PA 118/68 mmHg, SpO2 90% em ar ambiente. Está lúcido e orientado. Radiografia de tórax: consolidação no lobo inferior direito. Exames: ureia 58 mg/dL, creatinina 1,1 mg/dL, Na 134 mEq/L, leucócitos 13.200/mm3. Com base no CURB-65, qual a melhor conduta quanto ao local de tratamento?

Alternativas

  1. A) CURB-65 = 2 (idade e FR): liberar para tratamento ambulatorial com antibiótico VO e reavaliação em 24h.
  2. B) CURB-65 = 4: necessidade de intubação orotraqueal imediata e UTI, independentemente da gasometria.
  3. C) CURB-65 = 3: indicar internação hospitalar com início de antibiótico EV e avaliar necessidade de UTI conforme evolução.
  4. D) CURB-65 = 1 (apenas idade): alta com azitromicina VO por 5 dias.
  5. E) CURB-65 = 3, porém sem hipotensão ou confusão, podendo tratar em observação na UPA com antibiótico VO.

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