Santa Casa de Maceió (AL) — Prova 2023
A cultura para micobactérias de material respiratório apresenta sensibilidade em torno de 80% e especificidade de 98%. Sendo correto que:
Cultura de micobactérias: meios sólidos (Löwenstein-Jensen, Ogawa-Kudoh) são comuns por menor custo e baixo índice de contaminação.
Meios sólidos como Löwenstein-Jensen e Ogawa-Kudoh são amplamente utilizados para cultura de micobactérias devido ao seu custo-benefício e menor taxa de contaminação, apesar de terem um tempo de crescimento mais longo que os meios líquidos.
O diagnóstico da tuberculose (TB) e de outras infecções por micobactérias é um desafio, e a cultura microbiológica desempenha um papel central. Embora métodos moleculares rápidos estejam ganhando espaço, a cultura ainda é o padrão-ouro para a confirmação diagnóstica e para a realização do teste de sensibilidade aos antimicobacterianos, essencial para guiar o tratamento. Existem dois tipos principais de meios de cultura para micobactérias: sólidos e líquidos. Os meios sólidos, como Löwenstein-Jensen e Ogawa-Kudoh, são amplamente utilizados devido à sua simplicidade, menor custo e menor taxa de contaminação. Eles permitem a visualização direta das colônias e a identificação morfológica, mas o tempo de crescimento das micobactérias, que são de crescimento lento, pode ser de 3 a 8 semanas. Os meios líquidos, por outro lado, permitem um crescimento mais rápido das micobactérias (geralmente em 1 a 3 semanas), o que acelera o diagnóstico e o início do tratamento. No entanto, são geralmente mais caros e podem ter um risco maior de contaminação. A escolha do método depende da disponibilidade de recursos, da urgência do diagnóstico e da necessidade de testes de sensibilidade. A sensibilidade e especificidade da cultura, como mencionado na questão, reforçam sua importância como ferramenta diagnóstica.
Os principais meios sólidos para cultura de micobactérias incluem o Löwenstein-Jensen e o Ogawa-Kudoh. Eles são à base de ovo e contêm nutrientes e inibidores para o crescimento de outras bactérias, permitindo o isolamento de micobactérias.
Os meios sólidos, como Löwenstein-Jensen, apresentam a vantagem de ter menor custo e um baixo índice de contaminação em comparação com os meios líquidos. No entanto, o tempo para o crescimento das colônias é geralmente mais longo.
A cultura é considerada o padrão-ouro para o diagnóstico da tuberculose, pois permite a identificação definitiva da micobactéria e a realização de testes de sensibilidade a drogas. Isso é crucial para guiar o tratamento e monitorar a resistência.
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