HM São José - Hospital Municipal de São José (SC) — Prova 2025
Sobre os cuidados com a pele do recém-nascido, analise as proposições abaixo. I. A Organização Mundial de Saúde (OMS) determina que o primeiro banho seja realizado após 24 horas do nascimento. II. Em recém-nascidos prematuros, o banho de imersão é superior ao banho com esponjas ou panos. III. Um bom produto de limpeza para os recém-nascidos deve ter pH aproximado de 7. É correto o que se afirma em
OMS: 1º banho > 24h para manter vérnix e estabilidade térmica. Banho de imersão é preferível em prematuros estáveis. pH ideal do produto é ácido (~5.5), não neutro.
A OMS recomenda adiar o primeiro banho por 24h para preservar o vérnix caseoso e garantir a estabilidade térmica. Em prematuros, o banho de imersão causa menos estresse térmico que o de esponja. O pH ideal dos produtos de limpeza deve ser próximo ao da pele (ácido, ~5.5), e não neutro (7.0), para proteger a barreira cutânea.
Os cuidados com a pele do recém-nascido (RN) são fundamentais para a manutenção da sua integridade e prevenção de infecções, especialmente no período de adaptação neonatal. A pele do RN é mais fina, com uma barreira cutânea ainda em desenvolvimento, tornando-a mais suscetível a traumas e perda de água transepidérmica. Uma das principais recomendações atuais, endossada pela OMS, é o adiamento do primeiro banho por pelo menos 24 horas. Essa prática visa preservar o vérnix caseoso, uma substância rica em lipídios e proteínas que recobre a pele do feto, atuando como um hidratante natural, termorregulador e barreira antimicrobiana. Em prematuros, a pele é ainda mais frágil, e estudos indicam que o banho de imersão, quando o bebê está estável, é menos estressante e causa menor instabilidade térmica do que o banho de leito com esponjas. A escolha dos produtos de higiene também é crucial. Contrariando o senso comum de que 'pH neutro' é o ideal, a ciência mostra que produtos com pH ácido (próximo a 5.5) são mais adequados, pois respeitam o manto ácido natural da pele. Sabonetes com pH neutro ou alcalino podem alterar essa barreira protetora, levando a ressecamento e aumentando o risco de dermatite atópica e outras condições inflamatórias.
Para preservar o vérnix caseoso, uma camada protetora que hidrata a pele, auxilia na termorregulação e possui propriedades antimicrobianas. Adiar o banho também reduz o risco de hipotermia e hipoglicemia, facilitando a transição do neonato para a vida extrauterina.
Para prematuros clinicamente estáveis, estudos demonstram que o banho de imersão é superior ao banho com esponja. A imersão promove menor perda de calor e causa menos estresse fisiológico e comportamental no bebê.
O ideal é utilizar produtos líquidos, suaves e com pH ligeiramente ácido, próximo ao fisiológico da pele (entre 5.0 e 6.0). Produtos com pH neutro (7.0) ou alcalino podem danificar o manto ácido protetor da pele, predispondo a ressecamento e irritações.
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