Segurança no Preparo de Fórmulas: Por que usar água a 70°C?

UNIFESP/EPM - Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina — Prova 2025

Enunciado

No Brasil, com base nas diretrizes da FAO/WHO de 2006 e 2007, há a obrigatoriedade de constar no rótulo instruções de que fórmulas infantis devem ser reconstituídas – diluição do pó na água – em temperatura não inferior a 70°C. Essa orientação visa:

Alternativas

1. A) Garantir a manutenção da estrutura dos ácidos graxos de cadeia muito longa.
2. B) Diminuir a intensidade da reação entre carboidratos e proteína.
3. C) Reduzir o proliferação fúngica no produto após abertura da lata.
4. D) Reduzir o risco de infecção pelo Cronobacter sakasakii.

Pérola Clínica

Água a 70°C na fórmula infantil → Inativação do Cronobacter sakasakii, patógeno termossensível.

Resumo-Chave

Fórmulas infantis em pó não são estéreis; a água a 70°C é necessária para eliminar patógenos que podem causar meningite e sepse em lactentes.

Contexto Educacional

O Cronobacter sakasakii (anteriormente Enterobacter sakasakii) é um patógeno oportunista com alta resistência à dessecação, o que o torna um contaminante crítico em indústrias de alimentos em pó. Devido à vulnerabilidade imunológica dos lactentes, as diretrizes internacionais da FAO/WHO e do Ministério da Saúde recomendam a reconstituição com água aquecida. É fundamental orientar os cuidadores que a água deve ser fervida e deixada esfriar por no máximo 30 minutos para atingir os 70°C antes da mistura. Após a reconstituição, a mamadeira deve ser resfriada rapidamente sob água corrente para atingir a temperatura de consumo, evitando queimaduras no bebê.

Perguntas Frequentes

Por que a água deve estar a pelo menos 70°C?

Essa temperatura é suficiente para matar o Cronobacter sakasakii, uma bactéria que pode contaminar o pó da fórmula durante a fabricação e sobreviver em ambientes secos.

A fórmula infantil em pó é um produto estéril?

Não. Diferente das fórmulas líquidas prontas para uso, o processo de fabricação do pó não garante esterilidade absoluta, permitindo a presença de baixos níveis de patógenos.

Quais os riscos da infecção por Cronobacter em bebês?

Pode causar quadros gravíssimos como sepse, meningite neonatal (com alta taxa de sequelas neurológicas) e enterocolite necrotizante, especialmente em prematuros.

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