SOP: Diagnóstico pelos Critérios de Rotterdam (2003)

UNIRV - Universidade de Rio Verde (GO) — Prova 2021

Enunciado

Considerando os critérios de Rotterdam (2003), como é feito o diagnóstico da síndrome dos ovários policísticos?

Alternativas

1. A) Oligo-ovulação ou anovulação, hiperandrogenismo e ovários policísticos (todos têm que estar presentes).
2. B) Oligo-ovulação ou anovulação, hiperandrogenismo e ovários policísticos (pelo menos dois devem estar presentes).
3. C) Aumento da resistência periférica à insulina, hiperandrogenismo e ovários policísticos (todos têm que estar presentes).
4. D) Aumento da resistência periférica à insulina, hipertricose e ovários policísticos (pelo menos dois devem estar presentes).

Pérola Clínica

SOP (Rotterdam) = 2 de 3: oligo/anovulação, hiperandrogenismo, ovários policísticos USG.

Resumo-Chave

O diagnóstico da Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) pelos critérios de Rotterdam exige a presença de pelo menos dois dos três achados principais: oligo-ovulação/anovulação, sinais clínicos ou laboratoriais de hiperandrogenismo e ovários policísticos à ultrassonografia. É crucial excluir outras causas de hiperandrogenismo ou disfunção menstrual.

Contexto Educacional

A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma endocrinopatia comum que afeta mulheres em idade reprodutiva, sendo uma das principais causas de infertilidade anovulatória. Sua prevalência varia, mas estima-se que afete cerca de 5-10% das mulheres. O reconhecimento precoce e o manejo adequado são cruciais devido às suas implicações metabólicas, reprodutivas e psicossociais. O diagnóstico da SOP é feito principalmente pelos Critérios de Rotterdam (2003), que exigem a presença de pelo menos dois dos três achados: oligo-ovulação ou anovulação (ciclos irregulares ou ausência de menstruação), sinais clínicos (hirsutismo, acne, alopecia) ou laboratoriais (testosterona elevada) de hiperandrogenismo, e ovários policísticos à ultrassonografia (≥12 folículos de 2-9mm em cada ovário e/ou volume ovariano >10mL). É fundamental excluir outras condições que mimetizam a SOP, como hiperprolactinemia, disfunção tireoidiana, hiperplasia adrenal congênita não clássica e tumores produtores de andrógenos. O tratamento da SOP é individualizado e visa controlar os sintomas e prevenir complicações a longo prazo. Inclui modificações no estilo de vida (dieta e exercício), contraceptivos orais combinados para regular o ciclo e tratar o hiperandrogenismo, antiandrógenos para hirsutismo e acne, e indutores de ovulação para infertilidade. O manejo da resistência à insulina com metformina também pode ser considerado em pacientes selecionadas.

Perguntas Frequentes

Quais são os três critérios de Rotterdam para SOP?

Os três critérios de Rotterdam são: oligo-ovulação ou anovulação, sinais clínicos ou bioquímicos de hiperandrogenismo e ovários policísticos à ultrassonografia.

Quantos critérios são necessários para o diagnóstico de SOP pelos critérios de Rotterdam?

Pelo menos dois dos três critérios de Rotterdam devem estar presentes para o diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos, após exclusão de outras causas.

O que é hiperandrogenismo na SOP?

Hiperandrogenismo na SOP refere-se ao excesso de andrógenos, manifestado clinicamente por hirsutismo, acne, alopecia androgênica ou laboratorialmente por níveis elevados de testosterona livre ou total.

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