Derrame Pleural: Dominando os Critérios de Light para Exsudato

HEDA - Hospital Estadual Dirceu Arcoverde (PI) — Prova 2022

Enunciado

Em relação ao derrame pleural, é correto afirmar:

Alternativas

  1. A) No derrame pleural parapneumônico exsudativo, está sempre indicada a drenagem do tórax do paciente.
  2. B) Um exsudato deve conter (1) uma proporção de proteína no líquido pleural em relação à proteína sérica maior que 0,5; (2) uma proporção de desidrogenase láctica (DHL) no líquido pleural em relação à DHL sérica maior que 0,6; ou (3) um nível de DHL no fluído pleural maior que dois terços do limite superior da normalidade. Quando todos os três critérios são atendidos, a sensibilidade, especificidade e o valor preditivo positivo excedem 98% para definir um derrame pleural exsudativo.
  3. C) Um nível de colesterol superior a 45 mg/dl é consistente com derrame pleural transudativo.
  4. D) Um derrame pleural parapneumônico com pH menor que 7,2 e glicose pleural menor que 60 mg/dl indica que é um derrame não complicado e, portanto, não precisa de drenagem torácica.
  5. E) Empiema tuberculoso ou efusão pleural tuberculosa são denominações da mesma situação fisiopatológica, na qual a tuberculose atinge o espaço pleural por disseminação hematogênica ou pelo sistema linfático.

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