Pneumonia Pediátrica: Critérios de Internação e Sinais de Gravidade

Faculdade de Medicina de Marília — Prova 2021

Enunciado

Caso clínico 1A9-II. Um lactente de 18 meses, do sexo masculino, previamente hígido, foi atendido pelo SAMU, em sua residência, por apresentar febre persistente alta e dispneia que se iniciara havia cerca de três dias. Em seguida, foi transportado para o pronto-socorro mais próximo, onde deu entrada muito dispneico, com SaO₂ = 89%, gemente, cianótico, com frequência cardíaca de 145 bpm e frequência respiratória de 60 irpm. Ao exame do tórax, apresentava tiragens intercostais e subcostais. À ausculta, demonstrava estertores crepitantes em todo o hemitórax esquerdo e murmúrio vesicular diminuído na base do mesmo lado. Assinale a opção correta, no que se refere à conduta e ao tratamento no caso clínico 1A9-II.

Alternativas

1. A) O paciente deverá ficar em observação por 4 horas para o controle da febre, devendo ser liberado para casa assim que a febre ceder.
2. B) Devem-se iniciar antibiótico por via oral e nebulização com soro fisiológico, além de oxigênio por cateter nasal.
3. C) SaO₂ = 89% é um dos critérios de indicação de internação a ser observado nesse caso.
4. D) Deve-se solicitar uma endoscopia brônquica com urgência para afastar o diagnóstico de aspiração de corpo estranho.

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